Перименопауза
Перименопауза
Перименопауза - это период времени, который начинается с первых признаков менопаузы: вазомоторные симптомы и нерегулярность менструаций (удлинение и укорочение цикла), заканчивается через 12 месяцев после последней менструации.
Может длиться до 4-8 лет.
Причины: снижение количества ооцитов, снижение АМг, ингибина В.
В этот период женщины начинают отмечать набор веса.
В начале перименопаузы, обычно после 40 лет, может несколько повышаться ФСГ, это стимулирует рост фолликулов, а рост фолликулов повышает уровень эстрогенов в крови.
Повышенный эстрадиол может быть одним из первых признаков перименопаузы.
- Всем нет смысла смотреть ФСГ после 45 лет, потому что он может сильно колебаться в этот период, и его уровень не будет влиять на тактику лечения.
- Если ФСГ понижается, рост фолликулов прекращается - циклы могут удлиняться. Циклов, в которых не происходит овуляция, становится больше.
- Повышается ФСГ- циклы могут укорачиваться. Это происходит из-за того, что повышенный уровень ФСГ во второй фазе цикла приводит к началу роста новых фолликулов до наступления менструации и более ранней овуляции. Как результат, два независимых цикла наслаиваются друг на друга- циклы перекрываются. Менструации могут быть с разницей в 15-21 день.
- Уровень прогестерона во вторую фазу в перименопаузе может быть ниже, чем у женщин младше 35 лет. Снижается синтез андрогенов в яичниках и надпочечниках. V Снижается глобулин, связывающий половые стероиды (ГСПС). Симптомы менопаузы (приливы, чувство жара, потливость возникают из-за резких перепадов уровней эстрадиола. А примерно за 2 года до наступления последней менструации уровень эстрадиола перестает колебаться и начинает постепенно снижаться.
- Часто резкие перепады уровня эстрадиола в крови могут привести к маточным кровотечениям из-за нарушения созревания фолликулов и процессов овуляции (АМК-О).
- Из-за более высоких уровней эстрадиола и низких уровней прогестерона может развиться гиперплазия эндометрия, которая также может закончиться кровотечением (АМК-М).
- По этой же причине могут нарастать симптомы других заболеваний - рост миом и полипов, усиление симптомов аденомиоза.
Замечательная клиника. Очень хороший персонал и врачи— Анастасия К.
Хочу выразить благодарность врачу-косметологу Шитовой В.Б. Всегда мечтала иметь пухлые губы, но очень боялась этой процедуры! Но Виктория сделала все настолько аккуратно, что я осталась очень довольна. Спасибо Вам большое!— Елена П.
Не один год наблюдаюсь у Татьяниной Н.Г. Пришла в клинику по рекомендации и теперь хожу только к Н.Г.! Это прекрасный профессионал своего дела! Побольше бы таких врачей!— Ирина В.
Огромную благодарность хочу выразить врачу-неврологу Филиновой Ю.В. Обратилась к ней с серьезной проблемой - врач просто сотворил чудо! Бессонные ночи и постоянные боли теперь в прошлом! Грамотная терапия вкупе с гомеопатией сделали свое дело! Еще раз большое Вам спасибо!— Валерия Г.
В тяжелый период своей жизни, я столкнулась с серьезной проблемой. Не все могут понять, когда силы уходят, ничего не радует! Хорошо, что рекомендовали врача - Анну Геннадьевну Мартынову! Ребята, это я вам скажу, профессионал своего дела! Спасибо Вам!— Инна Р.
Хочу выразить благодарность доктору Зеленовой Е.А. - она очень чуткий, грамотный специалист. Результаты после назначенного лечения не заставили себя ждать! Елена Анатольевна - Вы лучшая!— Александра А.
Огромное спасибо Чубуковой Елене за ее золотые руки! Попала к ней с проблемами в спине, результат уже был после 2 сеанса массажа, теперь делаю курсами два раза в год и проблем со спиной нет!— Нина Л.
Врач-гастроэнтеролог Гришина Т.Г. это профессионал своего дела! Я очень долго искала "своего" врача, т.к. проблемы были серьезные, но только Тамара Геннадьевна грамотно подошла к решению! Побольше бы таких врачей! Что очень удобно в "Бьюти Клиник" есть процедурный кабинет, где можно сдать все анализы.— Анна М.
К Кабковой О.М. обратилась по рекомендации. Проблемы с ребенком - нервозный, вспыльчивый. Врач очень тонко подошел к решению, использовал не только вербальные приемы, но и игровые символы, что очень важно в общении с ребенком. Отдельно хочу сказать о клинике - приятная атмосфера и вежливый персонал.— Лариса Т.
Увидела клинику случайно - живу недалеко, попала к врачу - УЗИ Черноус Л.Ю. Давно хотела посмотреть состояние сосудов! Лариса Юрьевна прекрасный специалист, все мне рассказала, объяснила, я очень довольна! Как хорошо, что рядом с домом есть такая клиника!— Марина С.